泰安市民保报销范围是什么 泰安市民保报销包括了这些内容
社保网| 2023-02-21 15:05:30


(资料图片仅供参考)

2023年泰安市民保已经开始了投保,该保险是属于一款普惠型补充医疗保险产品,不限投保人年龄、不限职业、不限户籍,只要是在泰安参与了城镇职工医疗保险、城市居民医疗保险、新型农村合作医疗保险且为在保状态的人员都是可以投保的。泰安市民保报销范围是什么 泰安市民保报销包括了这些内容

泰安市民保报销范围

【1】医保范围内住院医疗费用保险责任

经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,1.5万元免赔,报销比例80%,连续参保报销比例上调为85%。

【2】医保范围外住院医疗费用保险责任

经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录外部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,1.8万元免赔,报销比例60%,连续参保报销比例上调为65%。

【3】门诊特定高额药品费用保险责任

在定点医院、指定药店支出的药品费用,由个人负担的部分,在约定的保险责任范围内承担给付责任。70万保额,26种药品,与指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任共用2万元免赔,赔付比例80%。

【4】指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任

在定点医院、指定药店支出的药品费用,由个人负担的部分,在约定的保险责任范围内承担给付责任。30万保额,12种药品,与门诊特定高额药品费用保险责任共用2万元免赔,报销比例70%。

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