雄安新区居民医保报销法规2023是什么?报销的门诊待遇、住院待遇怎么样?_世界观天下
社保网| 2023-06-01 11:11:19

雄安新区居民医保报销法规是什么?报销的门诊待遇、住院待遇怎么样?比例是多少?随社保网小编来看看。


(资料图片)

雄安新区是河北省管辖的我国级新区,雄安新区自然也有属于这个地区的医保报销法规法定。

雄安新区居民医保报销法规是什么?

一、普通门诊待遇

1、起付标准

①按一档缴费:50元;

②按二档缴费:不设起付标准。

2、支付比例

①按一档缴费:50%;

②按二档缴费:50%。

3、最高支付限额

①按一档缴费:200元;

②按二档缴费:400元。

注:

自2022年起,在新区参加居民医保的参保人员,连续缴费满2年的,次年可适当提高普通门诊最高支付限额,提高额度为50元。未连续缴费的不再享受提高额度。

二、“两病”门诊待遇

1、起付标准:不设起付标准;

2、支付比例:50%;

3、最高支付限额:

高血压225元,糖尿病375元。

三、门诊慢性病

1、起付标准:500元;

2、支付比例:70%;

3、最高支付限额:

单病种1500元,患两种及以上慢性病3000元。

四、门诊特殊病

一个自然年度只负担一次起付标准,起付标准按就医最高级别医疗机构确定,支付比例和最高支付限额参照住院标准执行。

注:

“两病”门诊用药保,门诊慢性病、特殊病保的具体管理方法由新区公共服务局会同有关部门另行制定。

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