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撞到人了一般不需要先垫付医药费，因为保险公司有垫付伤者医疗费的义务。根据相关法律规定，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，经交通管理部门通知后，保险公司应当及时垫付相关费用。不足的由其他商业险保险公司补充赔偿，还有不足的，再由侵权人进行赔偿。

撞到人跑了逃逸的认定并不以逃跑的持续时间为要件，交通肇事逃逸的认定要从以下三个方面来把握：

1.主观方面

主观方面即行为人的主观动机，交通肇事后逃逸的动机一般是逃避抢救义务以及逃避责任追究。因此找法网提醒您注意，如果行为人没有意识到交通事故的发生而离开现场，则不能认定为“交通肇事后逃逸”。

2.客观方面

交通肇事后逃逸行为必须符合法律规定的情形。如果行为人的先前行为没有违反交通运输管理法规，即使行为人事后有逃逸行为，也不能认定为交通肇事后逃逸。

3.交通肇事后逃逸行为的空间要素

即该行为是否仅限于“逃离事故现场” 。

机动车撞人责任认定结果一般是自现场调查之日起，十日以内出来。《道路交通事故处理程序》第六十二条第一款规定，公安机关交通管理部门应当自现场调查之日起十日内制作道路交通事故认定书。交通肇事逃逸案件在查获交通肇事车辆和驾驶人后十日内制作道路交通事故认定书。找法网提醒，对需要进行检验、鉴定的，应当在检验报告、鉴定意见确定之日起五日内制作道路交通事故认定书。