农村合作医疗大病可以报销多少
找法网| 2023-06-28 15:07:28

一、农村合作医疗大病可以报销多少

农村合作医疗大病可以报销的数额具体如下:


(资料图)

1.所患疾病为规定疾病的农村居民,在住院和门诊方面的个人自费费用累计超过3000元以上的,报销比例为60%。自费部分中不符合报销要求的,报销比例为20%。

2.在住院和门诊方面的个人自费费用累计超过20000元以上的农村居民,报销比例为60%。自费部分中不符合报销要求的,报销比例为20%。按照规定,一个年度内的报销限额为10万元。

二、农村医疗保险报销需要什么材料

农村医疗保险报销需要以下材料:

1.身份证或户口簿原件及复印件;

2.新农合医保卡;

3.门诊病历、出院小结原件及复印件;

4.医疗费用原始收据;

5.费用明细清单;

6.若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。

三、农村医疗合作报销有时间限制吗

农村医疗合作报销有时间限制。找法网提醒您,一般情况下,农村合作医疗报销时间是一年之内,也就是说有报销需求的参保人需要在就诊结束的当年申请报销,不可进行跨年度报销。而如果是年底就诊需跨年度报销的人员,也不应超过第二年的两个月提交报销申请。农村合作医疗报销的时间只有一年,它与在职员工所缴纳的医保是不一样的。

农村合作医疗保险属于一年一缴纳制,在第二年就需要重新缴纳费用,且每一年农村合作医疗保险的报销制度和报销比例都有可能会发生变化。由于各地的缴纳标砖和报销流程都是不同的,应以当地政策为准。农村合作医疗保险报销包括门诊费用报销、住院费用报销,以及大病费用报销,且报销比例不低于50%,可在进行基础医疗费用报销之后,再次申请大病保险报销,多数在医院医保结算中心或医保科就可完成报销手续。

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