社保住院报销比例是多少?办理材料有哪些?
社保网| 2022-11-08 18:56:29


(相关资料图)

社保住院报销比例是多少

在不同级别的医院住院治疗,报销的比例是不一样的,具体如下:

1、一级医院治疗,起付标准以上至最高支付限额的部分,可以按照90%的比例来进行报销;

2、二级医院治疗,起付标准以上至1万元之间的部分,可以按照85%的比例来进行报销,花费1万元以上至最高支付限额的部分,可以按照90%的比例来进行报销;

3、三级医院治疗,起付标准至5千元之间的部分,可以按照80%的比例来进行报销,5千至1万元之间的部分,可以按照85%的比例来进行报销,1万元以上至最高支付限额的部分,可以按照90%的比例来进行报销。

社保住院报销流程是什么

1、正常情况下,大家在出院之后,可以带上医保卡、病历本到住院的医保定点医院使用医保卡进行结算。需要自费的部分就需要自己交钱,能够报销的部分医保中心会自己进行结算。

2、如果在住院期间就诊的医院级别发生转变的,也是在出院之后,直接带上医保卡以及其它资料,分别去产生了费用的医院进行结算即可。

3、如果病情危急,在非医保定点医院进行抢救的,在五个工作日内需要到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认为属于急诊抢救病种后,可以直接用医保卡在抢救医院进行结算。

4、需要转去外地进行治疗的,经过医保中心和医院的同意就能办理转诊手续,在外地产生的医疗费用需要先个人自费结算,等到出院之后,准备好所有的资料到当地的医保中心办理结算手续即可。

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