引产是怎么回事？

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引产是这样的，我们说引产是分几个阶段，那么现在有药流了以后，我们的手段就更多了，过去的时候做引产的时候，就是三个月以上的，有可能做水囊，做水囊就是说，它放一个类似于像避孕套的那么个东西，然后中间插一个管子，把这个东西放在宫腔里边，在这个孕囊和子宫壁之间我插进去，然后我通过我往里打水，往囊里打水，把这子宫壁扩张开了，它就引起了子宫的收缩，这是一种方式。

不管你用哪个方法，都是引起了内源性前列腺素的分泌，产生宫缩。因为大家知道，流产的时候是什么，有宫缩，一阵一阵的宫缩，就像我们说的你要一阵一阵的把它东西挤出来，那么这是一种。

还一种就是比较常用，在我们国家比较常用，就是雷夫诺尔引产，雷夫诺尔引产一般都是在四个月以上，就是它应该要子宫宫体内要从盆腔里边要出来，因为早孕期间的时候，子宫埋在我们盆腔里面的，那么它要从盆腔里边出来，我才能穿刺呢。

女性骨盆是这个样子的，那么这骨盆它是有一定容积的，那么在早孕期间的时候，这个子宫是在骨盆的中间，那么当超过了四个月的时候，它就长到了骨盆外面来了，我就能在肚子上就能摸得到了，那么这时候我们是用一根长长的一根针穿过腹壁，穿过腹膜，腹腔，再进入，穿过宫壁，到了羊膜腔里边，那么我们把药打到羊膜腔里边，然后造成了孩子的死亡，然后造成了一系列的这种化学的改变。

那么孩子死亡以后，它会有一些组织裂解，裂解以后，这些组织它就会产生非细菌性的炎症，那么它就会刺激子宫产生前列腺素，因为它会有一些白细胞，那么白细胞也会裂解物，然后它就会吸收了以后，它就会刺激子宫，子宫就会产生内源性前列腺素，实际上它是仿拟了一个自然过程。

比方说在自然的状况下，早期的时候，胚胎死亡它可以自己就流出来了，那么到了任何一个时候，那么胎儿在肚子里死亡以后，它都会由于这些坏死的组织，然后产生了组织的崩解，产生了很多的物质，那么它就会让这些物质让体内吸收以后，它就人为的产生宫缩了，它就有一个自然排斥的一个过程。

那么实际上我们任何一种方法，除了这种负压吸引的是，我人为的把它给弄出来，那么其它比方说任何一个药物的流产，包括你像我们雷穿术也叫药物流产，它实际上都是要引起宫缩，把这个宫腔里边的东西，把它排出来，所以我们说你这个月份越大，她的这个流产的过程就越有点像足月，那她的风险就跟足月所要面临的风险就差不多了。

所以我们就是建议大家，如果没有什么特殊情况，那么你应该是在你早期发现妊娠了，你就应该及时的来医院就诊，然后你希望能够终止它，那么早孕期间的终止的这些手术，它的风险会相对来说要小一些，不是没有风险，我只是说是相对的，我们所有的事情实际上是相对的，它相对风险会要小。

所以我们说我们现在所要说的这个引产的问题，可能更多的我们现在，都是因为我们产前诊断发现了问题了，比方说胎儿有问题，还有就是妈妈在妊娠期间，她实在是承受不了这个妊娠，比方说她有原发的疾病，还一些人是因为胚胎，我们说因为胚胎是有一半是来自于男方，它实际上相当于抗原一样的，在母亲体内会引起一些反应，比方说我们说妊高症，什么糖尿病等等这些，都是由于这个外源性的这种抗原造成的。

那么有些人在早期，我就不断流产，我就不让你在我体内呆住，实际上我们妊娠期间是一个什么，就是免疫不识别了，就是我对外源性这些东西我不识别了，那么这个就是说，你这些母亲因为产前诊断，她这妊娠走不下去了，可能是胎儿的问题，可能是自身的问题，所以有些人会要做中期引产，现在中期引产少的多了，风险太大了。

我们就说讲流产，我们在讲避孕节育知识的这个服务，我们希望大家不要去尝试这件事情，就是说你在终止妊娠过程中，实际上是有风险，因为对于女性，那么妊娠对她来说是一个特有的一件事情。

那么除外其它的肿瘤的问题，什么血脂的问题，还有心血管的疾病等等，这都是没有性别差异的，那么只有妊娠的问题，是女性她特有要面对的一个风险，所以就是说我们说它叫非疾病性的风险因素。

人工流产会不会流不干净？

这可能是大家最关心的一个问题，因为这是最直接的问题，每个人都希望我人工流产做完了，顺顺当当做完手术，顺顺当当的下次恢复正常月经，恢复正常生活。

那么人工流产会有残留的，那么这个残留的这种几率发生率很少，实际上我们就说让你签这个手术签字单，这些发生的几率，发生的都很少。

但是你要知道有这些风险，那么人工流产的残留，跟很多因素有关系，比方你多次做人流的人，或者是你这次人流以后，特别是有些人是属于那种我们叫治疗性人工流产的，比方说是早期了发现好像胚胎发育得不那么顺利，或者是孕酮的指标低了，那么产科大夫就会用黄体酮去保胎，那么在这种情况下，有的时候会发生胚囊的粘连。

还一些人是特别的期望这次妊娠，然后虽然医生已经告诉她这个胚胎已经发育好了，但是她一直要坚持，坚持到好几周以后，她才下决心来终止这个妊娠，所以也会发生粘连。

再有些人就是人流做多了，那么很容易胚胎发生粘连，那么还有一些人可能是因为子宫的形状有问题，那么宫腔里边的形态有问题，那么可能躲在某一个角落里边，那么也有可能发生粘连，所以在这种状况下，那么就有可能发生胎膜的残留，个别人还会有一些绒毛的残留，那么这种残留，有的时候我们在临床通过药物处理，可以解决的，有一些人是需要你再次刮宫的。

所以我们说就是说，你可能会觉得这个医生一直在讲危害，就是因为所有的这些风险都存在着，我们不能预知哪些人会面临哪些风险。